中医古之一两、今之一钱,是不是古代的一两十五克,一钱也十五克?

谢邀,问古之一两今之一钱,是否今之一钱即十五克,这个说法是《本草纲目》作者,李时珍说的,放在今天,这个说法显然不对同时也是一种误解。原因如下:一、新中国成立后统一了中药方剂用量换算,已不再用古代各个朝代的计算方法,1979年起,我国对中药计量统一采用公制,即1公斤=1000克,并对古方药量按如下近似值进行换算:1市两(16进位制)=30克;1钱=3克;1分=0.3克;二、《本草纲目》成书与万历十八年,即1590年,李时珍提出这个问题,基于当时的大夫用药习惯和历史问题,主要有两个方面因素:1、唐宋时期度量衡标准三倍于汉制:自唐宋至清,对经方本原剂量认识主流观点是“古三两即今一两”。

如明代朱橚主持编纂的大型方书《普济方》即引用了这一结论;清代伤寒大家尤怡在《医学读书记》一书中也引用了陈氏之论,认为“ 此说最有根据”。从当代度量衡专家考证所得的宋金元明时期的度量衡值来看,宋1斤约为660g,东汉1斤约为220g,与当时对经方“古三两即今一两”的考证结论大致相符。李时珍生活在明代中后期,明代前中期医学的发展受金元影响较大,无论从学术思想还是用药方式、用药剂量等多方面对金元四大家可谓是全面继承。

李时珍在撰写《本草纲目》之时,“古三两即今一两”必定为当时广大医家所知,尽管明代的度量衡标准较之宋代已有缩小(宋1斤约合今661g,明1斤约合今598g),因此李时珍以“古三两即今一两”为折算标准对经方剂量进行换算就不难理解。2 明代汤剂服法由汉代一剂多服演变为一剂一服:明代汤剂服法从汉代经方的“一剂多服”演变为“一剂一服”,李时珍所提出的“古之一两,今用一钱”的折算标准正是建立在明代汤剂“一剂一服”的基础之上。

明代医家李仲子在其著作《伤寒杂病略》中首次解释了“古代一两,今一钱”。“一千块钱的本草在古代是由三次组成的,古代的三次上升到今天的一升,也算是准则了……而仲景汤是分三次服用的。然后权重只有三分之一,服务方式三分之一。古代不就是一两吗,今天才一钱?”?在这里,李钟子清楚地说明了李时珍结论的两个重要前提:第一,古代的三副是现在的一二;第二,仲景的汤多是一剂三服,现在多是一剂一服。


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